1 前言

包虫病是畜牧业发展当中的一项重点病症，是由多头绦虫在脊髓、大脑中寄生导致发生的一种寄生虫病。近年来，在我国畜牧业进一步发展中，该病症的发病率与感染率也不断提升，为当地经济社会发展产生了严重的威胁。对此，即需要能够对该病症引起重视，做好相应防控措施的应用。

2 病症概述

青海某养殖场，某日发现牦牛群中出现了2头牛表现出神经性症状。在发现牛发病后，养殖户及时对病牛采取了隔离措施，将相关情况上报给了当地兽医站兽医。在接到求助后，赶往养殖场，发现有两头患病牛，年龄为一岁半，具体症状表现在圈舍中转圈儿运动，视力下降，无法进食。

经过对养殖场的进一步调查，发现养殖户没有定期对牛群进行驱虫处理，在疫苗免疫以及免疫程序方面都存在不科学的情况，整体养殖场卫生条件较差，牛舍当中的粪便四处可见，没有及时进行清理，牛群具有较大的饲养密度，在放牧地点方面也具有潮湿低洼的特点，且在放牧地点中也具有大量的动物粪便。从整个养殖场的环境情况与放牧环境情况进行分析，怀疑牛因寄生虫感染而患有寄生虫病[1]。

3 临床症状

经过同养殖户进一步了解得知，在病症发病初期，两头牛都表现出了较为轻微的临床症状，但在短时间内恢复正常，并因此没有引起养殖户的重视。而当典型临床症状出现后，相关病情已经较为严重，患病者体温升高至41℃以上，呼吸急促，神经症状表现明显不断的前冲后退。也有牛精神萎靡，倒地无法正常站立，并在发病2d内死亡。同时，牛在患病、出现神经症状后，视力下降明显，出现单侧或者双侧失明情况，几乎所有患病牛寄生位置都表现出颅骨变薄或者凸起等情况。

4 病理学变化与诊断

在对病死牛进行解剖后，可以发现病牛的肝脏、肺脏脾脏表现正常，没有发生典型的病变。之后，对上述病料组织进行采集，通过革兰氏染色剂进行涂片镜检处理，将获取的病料接种到血液组织培养基、营养琼脂培养基中接种，通过常规方式进行为期24h的培养，将温度控制为37℃，经过涂片镜检没有发现阳性、隐性染色致病菌，在培养基上也没有发现细菌生长。在经过解剖后，发现在脑部有病变集中，打开大脑后，可以发现大脑左半球颞叶的中上位置肿胀情况明显，高度在3cm以上，将其切开后可以发现其中具有3～5cm的虫体胞囊，外观整体为卵圆形，内部具有较多的白色凸起。包囊破裂之后，可以发现其中存在较多的半透明囊液，将其打开后可以看到虫体为浅黄色，同内壁粘连。之后，对虫体结节采集切片，在1000倍显微镜下观察后，可以发现虫体外部布满了头节，多头蚴虫体特征较为明显。经过对上述过程诊断，确诊牛患病为脑包虫病[2]。

5 诊治与防控

5.1 手术实施

在进行手术前，需要做好牛的保定处理，将其头部患病位置朝上，便于手术。在确定手术部位后，对其进行剪毛处理，通过碘酊的应用进行消毒，通过75%酒精进行脱碘消毒处理。在目标位置皮肤上打开呈十字形切口，打开表皮后，使用圆锯对2cm大小的孔钻出，充分暴露出脑膜，使用手术剪在脑门上开十字形切口。对于包囊位置来说，其对颅内具有较大的压力，在完成开孔后，包囊则能够自动突出。之后，轻轻向外拉拽突出的包囊，将其拿出。如果无法拿出，则可以使用20mL注射器对其进行穿刺，当发现有囊液喷出后，抽取注射器，吸出包囊当中的液体。之后，将2ml浓度为95%的酒精注入到其中，在经过清洗后吸出，再次注入2ml浓度为95%的酒精，以此对包囊当中残余的虫体进行杀死，对切口位置进行常规缝合处理，使用碘酊在伤口位置涂抹，在上方做好小块脱脂棉的覆盖，使用纱布做好创面的包裹处理。

5.2 术后处理

摘除包囊之后，颅内压则将突然降低，并因此使手术位置血液发生外渗的情况，因脑组织水中对神经系统形成刺激，进一步加重神经症状表现。部分牛在手术后，体温将快速升高，同时表现出精神亢奋以及脑炎等症状，并因此在圈舍中前后冲撞。对于该情况，则需要能够强化护理，使用300ml氯丙嗪、100 ml浓度10%的磺胺嘧啶钠与5%生理盐水混合后静脉注射。该方式在实际应用当中，能够对颅内压进行有效的提升，有效实现出血的控制，在有效消炎的情况下，帮助脑组织能够快速恢复。针对该病例，在使用手术方式对病牛进行治疗时，可以发现有2头患病牛在治疗后因表现出严重的并发症死亡，剩余牛在手术2周经过恢复后表现正常[3]。

文章来源：《诊断病理学杂志》 网址: http://www.zdblxzz.cn/qikandaodu/2021/0414/507.html