妇产科学论文_贵州省三都水族自取样HPV检测宫
文章目录
资料与方法
一、资料来源
二、标本采集
三、检测方法
四、阴道镜检查和组织病理学检查
五、统计学处理
结果
一、HPV感染及型别分布情况及自取样接受度
二、TCT及细胞学p16INK4aa蛋白检测结果
三、宫颈组织病理学结果
四、HPV阳性、p16INK4a检出HSIL+的价值
讨论
文章摘要:目的探讨一种适用于我国偏远少数民族地区的宫颈癌筛查方式。方法 2018年11月至2019年2月对贵州省黔南布依族苗族自治州三都水族自治县1 874例21~65岁女性进行阴道自取样高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测、医取样宫颈液基细胞学检测(TCT)及宫颈细胞学p16免疫化学染色。HPV阳性和(或)TCT异常(ASC-US及以上)和(或)p16阳性者行阴道镜检查及活检,分析检出宫颈鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesion, SIL)的价值。结果 1 874例女性中,HR-HPV阳性率为15.69%。其中HPV52型最常见,其次依次为HPV16、HPV39、HPV58和HPV56型。249例阴道镜下活检患者中,检出宫颈高级别及以上病变(HSIL+)23例(9.24%);宫颈HSIL+、低级别病变(LSIL)和宫颈炎中p16阳性率分别是73.91%、34.57%和10.34%,三组比较,差异有统计学意义(P <0.001)。自取样HPV检测检出HSIL+的敏感性为100%,HPV阳性、p16检测检出HSIL+的ROC曲线下面积分别为0.577(P>0.05)和0.774(P <0.05)。结论自取样HPV对HSIL的检出具体高敏感度;以阴道自取样HPV宫颈癌筛查作为初筛,结合p16染色分流,可作为贵州省偏远地区筛查选择方式之一,可提高筛查的覆盖率。
文章关键词:
论文DOI:10.13390/j.issn.1672-1861.2021.06.013
论文分类号:R737.33
文章来源:《诊断病理学杂志》 网址: http://www.zdblxzz.cn/qikandaodu/2021/1111/791.html