医学领域的好消息不断。同时，我们要睁大眼睛分辨是非，哪些消息可信，哪些消息不可信。我们必须知道而不是陷入困境。专家急于辟谣：一滴血是测不出来的癌症，只有肿瘤才能确诊

昨天，一篇文章《重大突破！》一滴血可以检测出癌症已获准用于临床。火币网文章中提到：清华大学生命科学学院罗永章团队自主研发了热休克蛋白90α检测试剂盒。患者只需取一滴血，即可用于癌症监测和治疗效果评估（注：能测出癌症，不说一滴血就能测出）。网友纷纷表示：如果这是真的，那真是个好消息！

对此，浙江肿瘤医院的苏丹教授表示，一滴血可以检测癌症的说法并不严谨。它过分夸大了肿瘤标志物在肿瘤诊断中的作用。文章的标题会误导普通人相信癌症是可以诊断的。一滴血可以用来确定一个人是否会患上癌症以及患上哪种癌症。

世界上没有血液标志物可以100%诊断肿瘤。

Sudan教授认为，一些血液肿瘤标志物的检测确实可以为人类癌症提供指导和判断。 ，可以监测肿瘤的进展和预后。但是，在肿瘤的早期诊断中，这种判断通常需要结合传统和经典的检测方法。

以肺癌为例。低剂量螺旋CT是全球公认的经典筛查方法，可以提高早期肺癌的检出率，降低死亡率。专业医生会建议肺癌高危人群，如重度吸烟（20包/年），50-74岁人群每年至少做一次低剂量螺旋CT。

尽管如此，低剂量螺旋CT的假阳性率高达96%，即96%的肺结节是良性的。如此高的误报率需要其他辅助方法来克服。如果有类似热休克蛋白90α的肿瘤标志物组合，将有助于降低筛查的假阳性率，从一组假肺癌患者中找出真实患者。

血液肿瘤标志物的检测在肿瘤的早期诊断中起一定作用而不是绝对作用。迄今为止，世界上还没有一种血液标志物可以100%诊断肿瘤。

罗永章还驳斥了一滴血可以检测肿瘤而不是癌症的传言

事实上，罗永章在接受采访时也驳斥了一滴血可以检测的传言癌症是非常错误的。准确的，准确的说法应该是监测肿瘤。他认为，由于辐射剂量大、成本高等原因，CT等影像检测方式不适合常规使用。因此，肿瘤标志物对于癌症患者的预后和疗效评估具有重要的应用价值。

具体的监测方法是从传统治疗后的癌症患者身上采集血液，比较人体90α含量的变化，以协助医生评估治疗效果并继续监测。

体检单上肿瘤标志物增加并不一定意味着你患了癌症

此外，苏丹教授认为一滴血的说法并不是准确的。目前的肿瘤标志物检测，一滴血是不够的。

所谓一滴血查癌症，就是检查血液中的肿瘤标志物。什么是肿瘤标志物？简单的说就是恶性肿瘤细胞异常产生的一种物质，或者说是人体受到肿瘤刺激的一种物质。

肝癌的肿瘤标志物是AFP，肺癌是CEA，卵巢癌是CA125，乳腺癌是CA153，胰腺癌是CA199。这些肿瘤标志物可以在一定程度上反映肿瘤的发生、发展，有助于监测肿瘤治疗效果和预后。与其他肿瘤监测方法相比，肿瘤标志物检测更加方便快捷，成本大大降低。

苏丹教授肯定热休克蛋白90α检测技术已进入临床并成功应用，对癌症患者来说是一大福音。在临床前试验中，已经表明其敏感性和特异性优于临床实践中一些常用的肿瘤标志物。其表达的异常增加可早于临床症状出现，可提示患者进一步检查和明确诊断。然而，不能绝对依赖该测试，因为肿瘤标志物是非特异性的。一些正常组织或良性肿瘤和炎症也可能会略微增加肿瘤标志物，导致检测结果出现假阳性。

目前癌症诊断的金标准仍是病理检测的基础

Sudan教授表示，癌症的临床诊断离不开B超或CT等传统诊断检查和病理。依靠血液检查来确定您是否患有癌症过于草率。当你在体检单上看到升高的肿瘤标志物时，不要太害怕。检查后，如果发现指标高于参考范围，则需要进一步检查以明确诊断。

以肺癌为例。如果肿瘤标志物如热休克蛋白90α、CEA等指标升高，排除良性病变，医生会建议进行胸部CT检查。若有阳性结节，需穿刺或活检取患者组织或脱落细胞，病理诊断可明确诊断。

苏丹教授强调，全球公认的癌症诊断金标准仍然是病理检测的基础。无论什么指标，目前都不能代替病理诊断。作为普通市民，我们要做的就是坚持定期体检，这仍然是早期发现肿瘤的最好方法。特别是对于高危人群，必须有针对性地进行癌症筛查。

文章来源：《诊断病理学杂志》 网址: http://www.zdblxzz.cn/zonghexinwen/2021/0707/651.html